Понеділок, 05 грудня 2016
Виктория Ляшенко

Отделения ревматологии такими больными обычно переполнены. Опухшие, „не работающие“ суставы таким пациентам приносят не только болевые муки, но и постоянную опасность, что заболевание будет прогрессировать. А это значит, может привести к инвалидности, беспомощности в быту.

Коварная болезнь достаточно распространена, только в одной областной больнице, в ревматологическом отделении в год у нас лечится более 200 таких больных. Что такое ревматоидный артрит, и можно ли уберечь себя от этого заболевания, нам рассказала главный областной внештатный ревматолог Виктория Ляшенко.

Как у многих заболеваний, диагноз „ревматоидный артрит“ непросто поставить на ранней стадии заболевания. Но сделать это необходимо. И мы сами должны позаботиться о том, чтобы ревматоидный артрит нам не грозил, а если беда и случится - оказать помощь своим суставам как можно раньше.

— Вовремя начатое лечение – эффективнее, чем начинать его в развернутой стадии заболевания, – говорит Виктория Анатольевна. - Мы стараемся его выявить у пациента уже при первых симптомах. Поэтому чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше.

— Какие первые симптомы ревматоидного артрита должны насторожить?

— Должна обеспокоить скованность суставов по утрам. Такой человек с трудом встает, походка его замедлена. Утренняя скованность может продолжаться от нескольких минут до часа и более. Чаще всего идет поражение мелких суставов конечностей, и происходит оно симметрично: пальцы рук и ног, реже – крупные суставы. Какое-то время после сна больному нужно, чтобы „расходиться“. И боли у него больше выражены сначала по утрам. Они могут быть даже острые, стреляющие или пульсирующие. Потом больной разработает суставы, и ему становится легче. Может так же наблюдаться и припухлость суставов, и покраснение кожи над ними. Хотя на начальной стадии именно этот симптом или незаметен, или припухлость совсем незначительная. Иногда возникает и повышение температуры. А в лабораторных показателях крови обнаруживается рост СОЭ, снижение гемоглобина, появление ревматоидного фактора.

— Обнаружив эти признаки, надо спешить к врачу?

— Однозначно. Даже если боль небольшая. Если у человека есть не меньше трех припухших суставов и отмечается утренняя скованность — это повод идти к ревматологу. А уже когда появляется температура, тем более. Это может оказаться и другое заболевание. Но эти же симптомы могут быть и предвестником ревматоидного артрита. Чем дольше продолжается у человека скованность суставов, тем тяжелее течение болезни, тем сложнее лечение и тем сильнее препараты придется принимать.

— А от чего появляется ревматоидный артрит?

— Причины до конца не изучены, но ученые выявили некоторые закономерности его возникновения. Наиболее вероятные причины — наследственная предрасположенность (в то же время, вероятность заболеть человеку, у которого родители болели этой болезнью, не намного выше, чем у других людей), скрытая вялотекущая инфекция или инфекционные заболевания, имеющие острую форму (ангина, грипп, ОРЗ). Свою роль в пуске механизма заболевания могут сыграть сильное переохлаждение, тяжелый стресс. Чаще всего ревматоидный артрит возникает вследствие нескольких причин одновременно, особенно если одна из причин (заболевание) переходит в хроническую стадию, а вторая — подключается на фоне первой. 

– Допустим, больной ощутил скованность, обратился врачу – на ранних стадиях можно ли ему эффективно помочь?

– К сожалению, диагноз этот пожизненный. Он не снимается, наоборот — заболевание имеет прогрессирующее течение. Но наша задача – вызвать у больного ремиссию. По своему эффекту в случае ревматоидного артрита это состояние приравнивается к выздоровлению. Но это не выздоровление в полном смысле этого слова. При отмене лечения болезнь даст о себе знать, обострится и начнет прогрессировать. Поэтому таким больным рекомендован пожизненный прием препаратов. Иногда можно уменьшить их дозировку. Кстати, если обнаружить болезнь и начать лечение на ранних стадиях, то больше шансов добиться ремиссии.

– Чем грозит больному долгое необращение к врачу?

– Стойкими деформациями суставов. Основной мишенью ревматоидного артрита являются суставные хрящи, которые в норме выделяют специальную жидкость, необходимую для смазки и питания суставов. Когда ревматоидный артрит поражает хрящ, сустав воспаляется и постепенно разрушается. Сгибание и разгибание становится невозможным, рука у такого больного может быть в виде бутоньерки, ноги – как ласты моржа, бывает деформация пальцев виде шеи лебедя. С такими суставами нельзя уже даже обслуживать себя, не говоря о работе. Наступает инвалидизация.

– Какая может быть профилактика? Можно ли уберечься от этого заболевания?

– Надо помнить, что это заболевание характерно для людей с пониженным качеством рациона (питание должно быть сбалансировано), плохими условиями труда и жизни. Те, кто часто подвержены простудам, живут в холодном климате и переохлаждаются, — т.е. подвергают возможным сбоям свою иммунную систему, — рискуют заболеть ревматоидным артритом. Это заболевание — аутоиммунное. Не долеченные инфекции напрягают иммунную систему, она перестает справляться со своей задачей, и вырабатывает антитела к собственным тканям, что и ведет к поражению суставов. Самая тяжелая форма ревматоидного артрита — с поражением внутренних органов, так называемых органов-мишеней, которыми чаще всего становятся легкие и почки.

— Существует ли адекватное лечение?

— В распоряжении врачей есть большой выбор препаратов, больше, чем было в предыдущие десятилетия. И сейчас самым эффективным лечением является применение биологических агентов. Это сильнодействующие препараты. Но надо сделать все, чтобы не пропустить заболевание. Вести правильный образ жизни – беречь себя от инфекций, вовремя их лечить, не допускать ангин, хронических процессов в носоглотке (гайморитов, тонзиллитов, фарингитов), а так же - чрезмерных нагрузок и переохлаждений. Особенно в период пубертатный, климактерический и постклимактерический. А если уже заболевание случилось, помнить, что современная медицина не может полностью вылечить ревматоидный артрит, но существующие методы лечения способны уменьшить воспаление, улучшить функционирование суставов, не допустить инвалидности пациента. Чем раньше начато лечение артрита, тем более благоприятным будет прогноз.


Ревматоидным артритом можно заболеть на любом этапе жизни, но основную массу пациентов ревматологов составляют люди среднего возраста. Иногда заболевание начинается исподволь, но встречаются формы, которые прогрессируют очень быстро — за 2-3 года человек может превратиться в инвалида. C этим заболеванием сталкивается 15% взрослых людей и 1-2% молодежи. Что касается полового распределения, то это считается патологией женской половины населения: заболевают 75% женщин и 25% мужчин. Это связано с особенностями женского организма, с их половыми гормонами.

 

Новини

Виталий Портников: Это была не драка. Это был неверный расчет.

15 листопада, 2016

В мире только 8 человек богаче нардепа Мельничука

30 жовтня, 2016

Казанский: в "ЛНР" 2 года воевали за зарплаты в 5 раз меньше, чем при "фашистах"

29 жовтня, 2016

Горбатюк: Генпрокуратура готовится выдвинуть новые обвинения экс-министру Лукаш

29 жовтня, 2016

Боевик "ДНР": Убитых россиян даже не хоронили

29 жовтня, 2016

Окупанти зазнали значних втрат під Авдієвкою

28 жовтня, 2016

РФ розмістила в Криму ракетний комплекс «Калібр», що може вразити будь-який об'єкт України – ГУР

28 жовтня, 2016

Нелегитимная Госдума РФ пригласит на свое заседание террористов

20 жовтня, 2016

Порошенко не потиснув руки Путіна у Берліні

19 жовтня, 2016

СБУ поймала админа сепаратистских групп в соцсетях (Видео)

19 жовтня, 2016

Группа INFORMNAPALM нашла подтверждение переброса спецназа РФ под Мариуполь

10 жовтня, 2016

СБУ затримала російського шпигуна

10 жовтня, 2016

Новый "распятый мальчик": сеть взорвало видео с безумным рассказом боевика ДНР

10 жовтня, 2016

Українські війська залишаються у Станиці Луганській

09 жовтня, 2016

Популярне

Останні статті

Виталий Портников

Виталий Портников: мне не жаль Константина Аркадьевича Райкина и я не считаю, что его вопль о помощи стоит хоть какого-то серьезного внимания

30 жовтня, 2016
Міський голова Черкас Анатолій Бондаренко

Мер Черкас задекларував 7 авто при 26 тисячах гривень доходів

30 жовтня, 2016
Грынив

БПП предлагает ограничить доступ к электронным декларациям чиновников

29 жовтня, 2016
Артемий Троицкий

Артемий Троицкий: "герой из моторолы – как из говна пуля. И внешне жутковатый тип, и по деяниям – давно должен был на сковородке в аду жариться. Тем не менее, на безрыбье, как говорится, и жопа – соловей"

29 жовтня, 2016
Борис Акунин

Борис Акунин: Владимир Путин оказался менее умным человеком, чем я думал

29 жовтня, 2016
Россия не была переизбрана в Совет ООН по правам человека

Россия не переизбрана в Совет ООН по правам человека из-за военных преступлений в Сирии

28 жовтня, 2016
Путин - продукт пропаганды.

Чем Путин отличается от Гитлера

27 жовтня, 2016
Рінат Ахметов

Топ-10 найбагатших українців. Інфографіка

27 жовтня, 2016
"Фабрика тролів" у Санкт-Петербурзі

У Санкт-Петербурзі "фабрику тролів" закидали "коктейлями Молотова" (Відео)

27 жовтня, 2016
Медведчук

Медведчук відвідав форум у Сочі: сидів у першому ряду з Пєсковим і слухав Путіна, який критикував Захід (фото)

27 жовтня, 2016
Константин Боровой

Константин Боровой: на смену Путину придет еще один Путин

27 жовтня, 2016
Президент Украины Петр Порошенко

Порошенко обвинил Россию в агрессии против независимой Украины

27 жовтня, 2016
Ніхто, хто легально працює в Україні не зможе отримувати зарплату менше 3200.

На що вплине зростання мінімальної зарплати

27 жовтня, 2016

Номери газети у PDF